Navodila za ambulantno dejavnost (tudi v okviru bolnišnic)
V ambulantni dejavnosti se izvaja le nujne preglede po predhodni telefonski najavi.
Pacientom smo dosegljivi tudi za ne nujne primere preko telefona v času ordinacijskega časa.
Zdravila predpisujemo preko e-recepta ali s pošiljanjem tiskanega recepta po pošti.
Osebam, ki prejemajo antipsihotike s podaljšanim sproščanjem (depo), zagotovimo prejemanje v ambulanti ali pri osebnem zdravniku ali na domu s pomočjo patronažne službe oziroma pošljemo pacientu isti antipsihotik v obliki tablet (pošljemo recept).
Paciente, ki prejemajo klozapin, usmerimo k osebnemu zdravniku za spremljanje hemograma in diferencialne krvne slike ter osebnega zdravnika seznanimo s tem (možen odvzem krvi na domu s strani patronažne službe).
Če se pacient strinja ali to želi, pošljemo izvid osebnemu zdravniku (na primer za bolniški stalež).
Na delovnem mestu je možno opravljati tudi nekatere storitve po telefonu.
Za obračun storitev po telefonu se uporabijo predvsem naslednje že obstoječe šifre v obračunskem šifrantu (ZZZS dne 16.3.2020):
- 11604 Konzultacija pri specialistu (velja za specialiste ambulantne in bolnišnične dejavnosti)
Točka 3,46 1 zdravnik specialist; 1 srednja medicinska sestra - 91100 Predpisovanje zdravila na recept (za vsak recept posebej)
Točka 0,63 1 zdravnik; 1 srednja medicinska sestra - 91101 Kratka kontrolna (ponovna) obravnava v specialistični ambulantni dejavnosti brez prisotnosti bolnika. Bolnik ima veljavno napotnico za tega specialista. Opravljena telemedicinska storitev je bila načrtovana ob prvem pregledu (npr. kontrolni posvet z bolnikom in nasvet bolniku brez pregleda ali posega), kar mora biti razvidno iz medicinske dokumentacije. Datum, vsebina posveta in nasveta so bili zabeleženi v bolnikovi specialistični zdravstveni dokumentaciji in osebni zdravnik je dobil pisni izvid.
Točka O,63 1 zdravnik; 1 srednja medicinska sestra
Dodatno ZZZS pojasnjuje, da se šifro 11604 uporablja za obračun daljših konzultacij, šifro 91101 pa se uporablja za obračun krajših konzultacij.
Glede na zdravstveno storitev, ki jo bodo izvajalci izvedli pri bolniku, pa lahko v skladu z dolgimi opisi šifer evidentirajo oziroma obračunajo tudi drugo ustrezno šifro iz obračunskega šifranta. Obračun
utemeljuje verodostojen zapis v zdravstveni dokumentaciji.
Navodila za delo v bolnišnicah
Bolnišnice obravnavajo le paciente, ki potrebujejo nujno bolnišnično zdravljenje za najkrajši možni čas obravnave.
Vse ne nujne obravnave se takoj zaključijo.
Pred napotitvijo morajo pacienti opraviti testiranje na COVID-19 na primarni vstopni točki. Kadar tovrstno testiranje ni izvedljivo zaradi psihičnega stanja pacienta, se vzorec odvzame v bolnišnici in pacienta izolira oz. se ravna po protokolu (pacient s povišano temperaturo in kaže znake okužbe dihal oziroma je bil v tesnem stiku z osebo, pri kateri je bila potrjena okužba s SARS-CoV-19).
Navodila za obravnavo v zavodih (socialnovarstveni zavodi – DSO, zavodi za prestajanje kazni zapora, azilni domovi in drugi zavodi)
Psihiatrične storitve v zavodih se lahko izvajajo po telefonu ob asistenci osebja zdravstvene nege v zavodu ali ob sodelovanju s specialistom družinske medicine.
Konziliarne dejavnost se izvaja le preko telefona.
Izvajanje dejavnosti na Enoti za forenzično psihiatrijo
Sprejem na Enoto za forenzično psihiatrijo je mogoče le ob negativnem testu na COVID-19.
V primeru ugotovljene okužbe s COVID-19 se izvajanje ukrepa obveznega psihiatričnega bolnišničnega zdravljenja izvede v drugi ustrezni ustanovi z zagotavljanjem varovanja s strani pravosodnih policistov s psihiatrično pomočjo preko telefona.
Sprejeto na korespondenčni seji upravnega odbora Združenja psihiatrov pri SZO 16.3.2020.
Sprejeto na korespondenčni seji Republiškega strokovnega kolegija za psihiatrijo 17.3.2020.